Abordagem diagnóstica inicial da dor torácica
Apesar dos enormes avanços nas últimas décadas, a avaliação da dor torácica permanece um desafio, principalmente na identificação dos pacientes com Síndrome Coronariana Aguda (SCA), responsáveis por cerca de 10% – 30% dos pacientes com esse sintoma nas unidades de emergência.
O desempenho diagnóstico da dor torácica isoladamente na sala de emergência é bastante limitado, devendo, por isso, ser analisado em contexto com demais características da história do paciente, comorbidades, eletrocardiograma e marcadores de necrose miocárdica.
Macrossomia Fetal
Macrossomia fetal é condição obstétrica associada a aumento da incidência de complicações maternas e fetais. Entretanto, mesmo com a evolução dos métodos de imagem com a ultrassonografia predizendo
com maior acerto a estimativa do peso fetal ao nascimento, não existem métodos totalmente eficazes para a identificação de macrossomia previamente ao momento do parto. Assim, a aplicação de medidas preventivas, como o controle adequado do diabetes gestacional e peso materno no pré-natal, é considerada a atitude mais evidente de melhora no desfecho obstétrico.
Protocolos de atendimento a situações de hemorragia pós-parto, sofrimento fetal e distócia de ombro devem ser atualizado, e equipe médica de atendimento treinada para minimizar danos maternos e fetais.
